Nuestra columna vertebral está compuesta por 33 vértebras, 23 discos intervertebrales y un conjunto de nervios y ligamentos.
El disco intervertebral está compuesto por un núcleo pulposo y un anillo fibroso de material de mucopolisacáridos que le da el aspecto gelatinoso y se encuentra entre cada espacio intervertebral. La hernia de disco es la salida de este disco intervertebral hacia el canal raquídeo, comprimiendo los nervios y ligamentos que se encuentran en la zona.
Las hernias discales se dividen en 4 etapas, de acuerdo al grado de salida del material discal.
¿Qué es una hernia de disco?
Las hernias discales son la salida del disco hacia el canal medular, provocando dolor y alteraciones sensitivas como adormecimiento, calambres y hormigueo.
Causas de la hernia de disco
Son producidas en la mayoría de los casos por:
- Levantar objetos en forma indebida
- Accidentes
- Sobrepeso
- Malos hábitos de postura
- Caídas
Riesgos de la cirugía de hernia de disco
Es importante destacar que cada 1 de 3 cirugías de hernia discal resultan fallidas. Esto significa que el paciente queda con persistencia de la sintomatología, por consecuencia continúa con el mismo dolor.
Complicaciones de la cirugía
Los riesgos de la cirugía de hernia de disco incluyen:
- Infecciones: Pueden ocurrir en el sitio quirúrgico o a nivel sistémico
- Hemorragias: Sangrado durante o después del procedimiento
- Fibrosis: Formación de tejido cicatricial que puede causar dolor persistente
- Fallo del procedimiento: Hasta un 33% de las cirugías no resuelven el problema
- Lesiones nerviosas: Riesgo de daño a estructuras nerviosas durante la cirugía
Costos asociados a la cirugía de columna
Además de los riesgos médicos, el costo elevado que representa una cirugía de la columna vertebral incluye:
- Estancia hospitalaria
- Honorarios quirúrgicos
- Estudios preoperatorios
- Periodo de rehabilitación, que en ocasiones es largo
- Incapacidad laboral prolongada
Estos factores deben hacer de la cirugía la última elección, después de haber explorado todas las alternativas no quirúrgicas disponibles.
Alternativas no quirúrgicas para hernia de disco
Antes de considerar una cirugía de hernia de disco, es fundamental explorar opciones de tratamiento conservador que pueden ser igualmente efectivas sin los riesgos asociados a la intervención quirúrgica.
Ventajas del tratamiento no quirúrgico
- Sin riesgos de infección o hemorragia
- Sin necesidad de estancia hospitalaria
- Recuperación más rápida
- Costo significativamente menor
- Sin riesgo de fibrosis postquirúrgica
- Alta tasa de éxito en casos seleccionados
Conclusión
La cirugía de hernia de disco conlleva riesgos significativos, incluyendo un 33% de tasa de fallo. Además de las complicaciones médicas como infecciones, hemorragias y fibrosis, los costos elevados y el período de rehabilitación prolongado deben considerarse cuidadosamente.
Es fundamental explorar todas las alternativas no quirúrgicas antes de optar por la cirugía. En el Centro de la Columna Vertebral ofrecemos tratamientos no quirúrgicos que han demostrado excelentes resultados en el manejo de hernias discales, evitando los riesgos y costos asociados a la intervención quirúrgica.
Preguntas Frecuentes
¿Cuáles son los riesgos de la cirugía de hernia de disco?
Los riesgos incluyen infecciones, hemorragias, fibrosis y, significativamente, un 33% de tasa de fallo, lo que significa que 1 de cada 3 cirugías no resuelve el problema y el paciente continúa con dolor persistente.
¿Por qué fallan las cirugías de hernia de disco?
Las cirugías pueden fallar por diversas razones, incluyendo formación de fibrosis (tejido cicatricial), persistencia de la compresión nerviosa, o desarrollo de nuevas hernias. Por eso es importante considerar alternativas no quirúrgicas primero.
¿Existen alternativas a la cirugía para hernia de disco?
Sí, existen tratamientos no quirúrgicos efectivos que incluyen medicamentos especializados, ozonoterapia, medicina física y rehabilitación. Estos métodos pueden evitar los riesgos y costos de la cirugía.
¿Cuánto cuesta una cirugía de hernia de disco?
El costo incluye no solo el procedimiento quirúrgico, sino también la estancia hospitalaria, estudios preoperatorios, período de rehabilitación y posible incapacidad laboral. Estos costos son significativamente mayores que los tratamientos no quirúrgicos.
¿Cuándo es realmente necesaria la cirugía para hernia de disco?
La cirugía debe considerarse solo después de haber agotado las opciones de tratamiento conservador y cuando exista compromiso neurológico severo o riesgo de daño permanente. En la mayoría de los casos, los tratamientos no quirúrgicos son efectivos.